단백질 알러지 — 8주 elimination diet 로 원인 단백질 찾는 법

알러지의 80% 는 환경 알러지 (꽃가루·진드기), 10-20% 가 음식 알러지예요. 1년 내내 증상이 계속되거나 + 위장 증상 동반이면 음식 알러지 의심.

elimination diet 란?

8주 동안 단일 단백질 + 단일 탄수화물 만 급여하면서 증상 변화를 관찰. 가장 흔한 알러젠 (닭·소·우유·계란·밀·콩) 을 모두 빼고 시작.

단일 단백질 후보

견에게 새로운 (novel) 단백질일수록 알러지 가능성 낮음:

• 양고기 — 가장 흔한 hypoallergenic 선택
• 연어 — 오메가-3 보너스, 닭 알러지 아이에 인기
• 오리 — 닭 교차 반응 적음
• 사슴고기·캥거루 — 한국에선 구하기 어려움
• 가수분해 단백질 — 의료용 처방식 (Royal Canin Hydrolyzed 등)

8주 프로토콜

• Week 1-2: 단일 단백질 100% 전환 (전환 기간 5-7일)
• Week 3-6: 증상 일지 매일 기록 (가려움 강도 1-10, 설사 횟수, 사진)
• Week 7-8: 증상이 80% 이상 호전되면 → 의심 단백질 1개 도전 (challenge)
• 도전 후 24-72시간 내 증상 재발 → 그 단백질이 원인

흔한 실수

• 간식 못 끊음 — 사료 외 모든 음식 (간식·뼈·치즈 등) 도 단일 단백질로
• 사람 음식 흘림 — 가족이 모르게 주는 한 입이 실험 망침
• 2주만에 포기 — 환경 알러지 영향 빠지는 데 최소 4주

결과 해석

• 증상 완전 호전 + 도전 시 재발 → 음식 알러지 확정
• 증상 50% 정도 호전 → 환경 + 음식 둘 다 가능. 알러지 패널 검사 권장
• 변화 없음 → 음식 알러지 가능성 낮음, 환경 검사로 전환

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요약: 8주 단일 단백질 식이로 원인 단백질 식별. 간식 포함 모든 음식 통제 필수.

참고: WSAVA Adverse Food Reactions Guidelines (2018), Olivry et al. (2015) Vet Dermatol